FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产情况并不单一，是时候重新定义复发性移植失败了！

辅助生殖技术(ART)长周期有四个密切相关：提供多个生殖的卵巢焦虑期里、生殖和生殖卵发育的科学物理程序期里、生殖卵重制和黄体期支持期里。在任何两步的不佳发挥都则会增高着床和活产的机则会。其里，生殖卵非整倍体(EA)是最常见的ART惨败原因，生殖卵非整倍体是生殖卵发育持续、拔除惨败和流产的主要原因。

即使在没有任何其他各种因素所负面影响这一过程的情况下，努力每个重制生殖卵都被拔除并远超活产是不真实的，因为几乎一半的胚泡是非整倍体，因此，在数个生殖卵未能获得活产后，拔除惨败不应成为一个与此相反。但有多少重制生殖卵未能拔除以诊疗为膀胱癌拔除惨败（RIF）呢？

有历史学者在在在不共存负面影响着床的任何其他因素所的理论上下，远超95%暴增着床不确定性所才可的上皮细胞数量，来创建数据模型，并借此提出了膀胱癌着床惨败的概念，说明了了男士比率和预想上皮细胞整倍体数万人对暴增着床数万人的负面影响。

右边这张示意图可以清楚的看到当重制生殖卵的整倍体状况确实时(即无权PGT-A测试)，35岁一般而言的男士在重制7个胚泡后多于拔除一个胚泡的暴增不确定性远超95%，整倍体生殖卵拔除数万人在45%和55%二者之间（示意图A和B），在重制6个胚泡后，整倍体胚泡拔除数万人为65%（示意图C）。对于中老年病征，远超并不相同持续性所才可的上皮细胞数量低。例如，38岁以上的男士才可要转移10个以上的上皮细胞，以保证95%的持续性不确定性时限，而在所有拔除数万人理论上里，对于42岁以上的男士来说，这一位数是可行的大。

当理论上生殖卵是值得注意的整倍体时，这些位数则会发生突出变化。如果理论上整倍体胚泡的拔除数万人为55%，那么3个和4个胚泡就能够分别远超成比例90%和95%的暴增不确定性。

因此，通过物理数据可以得知，当重制生殖卵的整倍体状况确实时（即未开展非整倍体拔除前遗传学侦测），历史学者的模拟看出，在重制七个胚泡之前，比率一般而言多于有一个生殖卵拔除的暴增不确定性不少于95%。对于中老年病征，远超并不相同持续性所才可的上皮细胞数量低。例如，38岁以上的男士才可要重制10个以上无权测试的上皮细胞，以远超95%的预测不确定性时限。另一方面，如果理论上整倍体胚泡的拔除数万人为55%，那么无论比率形状，4个胚泡都能够远超成比例95%的暴增不确定性。

“膀胱癌拔除惨败”不应是一个功能性名词，范本进一步的治疗。

因此，历史学者建议，在生殖卵非整倍体除此以外的因素所引起着床惨败（着床惨败的主要原因）时，不应称为复发着床惨败。由此提出了一个最初概念，该概念涉及不同男士比率、整倍体胚泡着床数万人和着床暴增不确定性的特定持续性等因素所，因为任何不考虑重制生殖卵整倍体状况或搜集卵母细胞时男士比率的RIF概念都是不完整和不准确的。

参考文献：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,