饮食与胆结石

2022-01-31 08:05 来源:北京男科医院

1.前言

在依然的几十年里,全球普通老年人的大肠胃石症病染病领军有所增高,据报道,德国为 4.7%,美国为 10.1%。泌大肠胃系肾结石的住院领军很极很低,估计10年住院领军约为50%。败血症与慢适度和终末期肾染病的几领军增高有关,这显然是由于阻塞适度肾染病引来的肾损伤。最类似于的肾结石各种类型是草硫酸钾 (67%),其次是磷硫酸钾 (17%)、大肠胃硫酸 (8%)、鸟粪石 (3%) 和胱氨硫酸 (0.4%) 。泌大肠胃种系统肾结石逐步形成是一个多原因过程,脱水紊乱、遗传原因、组织学和功能异常都显然促成肾结石逐步形成,其里食材起着至关极其重要的依赖适度。饮名茶成分显然会原因小肠胃物几领军形态和肾结石逐步形成醋的过饱和,这可以改变泌大肠胃系肾结石逐步形成的几领军。

可信的肾结石归纳是特定化疗方案的必要必要,因为肾结石逐步形成的泌大肠胃几领军原因因肾结石各种类型而异 。此外,须要对肾结石症状完成终究的脱水评量,最主要详细的染病巨著、饮名茶评量以及血液循环和小肠胃物归纳 [11,12,13,14,15,16,17]。为了减缓住院适度肾结石逐步形成的几领军,理应根据每位症状的脱水几领军形态单独调整有针对适度的饮名茶化疗。促请紧接著获取两次 24 同一时间小肠胃物以侦测频繁的脱水紊乱,如极很低钾大肠胃症、很低柠檬硫酸大肠胃症、极很低草硫酸大肠胃症和极很低大肠胃硫酸大肠胃症,未曾确定败血症逐步形成的饮名茶几领军原因。基于饮名茶评量和脱水评量的特定食材疗法已被假定在防治肾结石住院不足之处比一般饮名茶预防措施更直接。本叙述适度综述的目的是概括现有关于食材在败血症逐步形成里的依赖适度的知识。

2. Fluid Intake 混合物小肠胃

由混合物消耗掉不足或混合物丢失过多引来的大肠胃量很低是败血症逐步形成的最更为重要有显然原因之一。许多生理和染解剖原因显然显然会致使脱里水,从而改变里水的需求。这些原因最主要因热暴露出、心理障碍、极很低体力活动里水准和职业致使的以致于咳嗽以及因相同胃小肠胃疾染病致使油脂无罪释放出来连带的慢适度头痛 。一项针对 100 名钢铁厂工头的研究课题年度报告引述,16% 的工头有肾结石染病巨著,多曾达 50% 的工头大肠胃渗透压多曾达 700 mOsm,表述为脱里水。肾结石逐步形成几领军较极很低的职业还最主要只能赢取里水的医疗保健专业其他部门。一项员工核查断定,与在其他以外工作的医生相比之下,在手术室工作的医生败血症的病染病领军最极很低(17.4% 对 9.7%),并且年度报告的压力里水准更极很低,混合物小肠胃量更很低 [23]。只能赢取混合物或只能可用小房间基础设施是职业显然会原因大肠胃石症的其他情况,例如职业车长、飞机机师或学校老师。

一项对 199 名首次胃癌草硫酸钾肾结石症状完成的随机解读研究课题评量了大量小肠胃混合物对防治肾结石住院的原因。症状被随机分配到大量饮里水以曾超过大概 2 降为/天的大肠胃量或很难明确说明的解读组。在五年的随访期后,断定阻挠组的大肠胃量增高了 2.5 倍,住院领军减缓(12% 对 27%;p = 0.008)和更长的住院时间段(38.7 个翌年)对比 25.1 个翌年;p = 0.016) 比解读组。几项关于混合物小肠胃在大肠胃石症二级防治里依赖适度的种系统评论和人才辈出归纳确信,总混合物小肠胃量以曾超过大于 2.0 至 2.5 L/天的大肠胃量可减缓肾结石住院的几领军]。虽然在描述符研究课题里报道混合物小肠胃是败血症逐步形成一级防治的受保护原因 ,但很难从随机解读检验里断定论据。

无论大肠胃肾结石成分和肾结石逐步形成的个体有显然原因如何,适宜的混合物小肠胃是防治败血症住院的最极其重要的食材预防措施。小肠胃足量的混合物显然会增高小肠胃物混和度,从而减缓肾结石成分的电导领军,并通过提高内皮细胞内船运时间段来作出贡献固态逸出。根据有关大肠胃石症的指南,对于大多数各种类型的肾结石,促请小肠胃大量混合物以维持大概 2.0 至 2.5 L/24 同一时间的大肠胃量。对于胱氨硫酸大肠胃症症状的住院防治,以致于混和小肠胃物至关极其重要。在胱氨硫酸肾结石症状里,大肠胃量理应大概曾超过 3.0 L/24 同一时间,以将大肠胃胱氨硫酸电导领军减缓至很略低于 1.3 mmol/L(pH 6.0)的浓度极限 。一项对 27 名胱氨硫酸大肠胃症症状的研究课题说明,持续保持大肠胃量多曾达 3.0 L/天可孝着提高肾结石的住院]。虽然极很低混合物小肠胃量的效用仍未得到猜测,但相同饮品的原因基本上存有引来争议。相同饮品的成分显然会原因小肠胃物成分,从而原因肾结石逐步形成的几领军。

2.1.自来里水和矿泉里水

自来里水和矿泉里水的成分对败血症逐步形成的原因仍存有引来争议。沐浴里水的四组,主要是二价Cl钾和磷的内富含,在同一国家内的地理周围二者之间差别非常大。硬里水,表述为矿物电导领军极很略低于 120 毫克/降为 ,可以作出贡献每日牛奶钾的小肠胃。对来自美国两个地区的 2295 名症状完成的一项研究课题断定,沐浴私人井里自来里水的个人病大肠胃肾结石的几领军增高。然而,私人井用户几领军降为极很低的主因尚不似乎。其他描述符研究课题未断定公共供里水商的里水硬度与泌大肠胃系肾结石染病二者之间存有关连 。

与自来里水相比之下,一氧化氮是矿泉里水里除钾、磷和其他离子基本上的天然成分。一氧化氮的小肠胃增高了四肢的缓冲能力,是一种强酸化剂。富内含一氧化氮的矿泉里水可以反对酸化化疗,并通过增高小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量来诱导小肠胃物 。一项针对卫生原则上病人的随机交错检验更加了以富内含一氧化氮的矿泉里水或柠檬硫酸钾形式的等卡罗酸承受对草硫酸钾和大肠胃硫酸肾结石逐步形成的小肠胃物几领军形态的原因 。小肠胃 2 L/天内富含 1715 mg/L 一氧化氮或 2.55 g/天柠檬硫酸钾的矿泉里水可孝着增高小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃,并提高草硫酸醋小肠胃。组草硫酸钾和大肠胃硫酸的相比之下过内含水原则上孝着上升。在原则上正因如此饮名茶有条件下对卫生个体完成的一项研究课题说明,富内含一氧化氮、钾和磷的矿泉里水显然会增高小肠胃物的 pH 差值,以及小肠胃物里草硫酸钾肾结石逐步形成柠檬硫酸醋和磷的抑药品的小肠胃 。尽管钾小肠胃量孝着增高,但草硫酸钾的相比之下过内含水很难发生巨大变化。

一项针对 22 名胃癌草硫酸钾肾结石症状的研究课题评量了三种相同一氧化氮和钾内富含的矿泉里水的原因。小肠胃富内含一氧化氮和钾的矿泉里水致使大肠胃柠檬硫酸孝着增高,大肠胃草硫酸小肠胃提高,而大肠胃钾小肠胃和草硫酸钾过饱和很难改变。Rodgers 的一项研究课题 断定,每天小肠胃 1.5 降为钾内富含极很低(202 毫克/降为)的矿泉里水与小肠胃很低钾内富含(13 毫克/降为)的自来里水 1.5 降为/天相比之下孝着增高了各适度别 20 名卫生个体和 20 名男同适度恋草硫酸钾肾结石逐步形成者的钾小肠胃,但男同适度恋症状很难。大肠胃草硫酸小肠胃和草硫酸钾的相比之下过饱和在四组里的任何四组里都很难巨大变化。一项对 34 名定期饮名茶的住院适度草硫酸钾肾结石症状完成的双盲交错研究课题检验了 1.5 降为/天富内含一氧化氮的矿泉里水 (2673 毫克/降为) 与 1.5 降为/天的内含一氧化氮的矿泉里水的效果很低一氧化氮内富含 (98 mg/L) 对大肠胃石逐步形成几领军的原因 [45]。与解读组相比之下,小肠胃富内含一氧化氮的矿泉里水致使小肠胃物 pH 差值、柠檬硫酸醋和磷小肠胃量孝着降为极很低。草硫酸钾的相比之下过内含水在组里减缓到近似于的程度。

矿泉里水对草硫酸钾和大肠胃硫酸肾结石逐步形成几领军的原因主要远大于一氧化氮的存有。富内含一氧化氮的矿泉里水的依赖适度相当于用药。如果里水里存有极很低电导领军钾,小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸小肠胃量增高的之和极依赖适度显然会被大肠胃钾小肠胃量增高所抵消 。一项对 129 名卫生男同适度恋和男同适度恋的随机检验断定,每天大概沐浴 1.5 至 2.0 L 富内含一氧化氮 (>1800 mg/L) 的矿泉里水可以通过提高牛奶硫酸承受来提高净硫酸小肠胃。.小肠胃物酸化是化疗草硫酸钾、大肠胃硫酸和胱氨硫酸肾结石症状的极其重要食材预防措施,但病病运用于磷硫酸钾和鸟粪石肾结石染病。对来自 10 个欧洲国家的商业瓶装“静止”、“碳硫酸”和“吸管”里水的成分完成更加,断定钾内富含差别非常大,电导领军极很低曾达 581.6 mg/L。由于沐浴 2 降为富钾里水已曾超过每日牛奶参考钾的总小肠胃量为 1000 至 1200 毫克,因此症状理应留意里水里的钾内富含。

2.2.咖啡和咖啡饮品

咖啡的脱水依赖适度主要远大于它们的酸金属柠檬硫酸醋内富含。牛奶柠檬硫酸醋在胃小肠胃里被无罪释放出来并脱水为一氧化氮,然后显然显然会增高小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量。柑橘奶油,如柠檬奶油、奶制品和辣椒奶油,可提供大量柠檬硫酸,可以作为一种牛奶替代品来替代酸化剂的药物化疗。奶制品是世界上最原则上有名的咖啡之一。奶制品小肠胃对大肠胃路肾结石逐步形成有显然原因原因的研究课题结果喜忧参半。

三项描述符研究课题年度报告引述,奶制品的小肠胃与败血症逐步形成几领军的减缓有关。在原则上正因如此饮名茶方案下完成的阻挠研究课题说明,奶制品提供酸承受,可增高小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量 。尽管有酸化依赖适度,但在大多数研究课题里,奶制品未曾改变草硫酸钾的逐步形成几领军。尽管奶制品的草硫酸醋电导领军非常很低(表 2),但三项研究课题里有两项年度报告引述大肠胃草硫酸醋小肠胃量孝着增高,这显然是由于母体抗坏血硫酸醋转变成为草硫酸醋所致。由于担心奶制品的糖分和能量内富含极很低以及缺乏牛奶纤维,食材促请是选择整个里花生而不是咖啡,将咖啡的每日小肠胃量受限制在一份,并用里水减缓电导领军。一项对 10 名接原则上受常规饮名茶的卫生原则上病人完成的随机交错研究课题更加了一种柠檬里水饮品和两种很低热量奶制品饮品,留意到较极很低的小肠胃物 pH 差值是参与者沐浴克罗格很低热量奶制品饮品时组二者之间唯一的孝着巨大变化。然而,柠檬硫酸醋小肠胃量(草硫酸钾肾结石逐步形成的主要小肠胃物抑药品)在各组二者之间很难孝着差别。此外,对卫生几领军的忧虑,尤其是与以致于增值和某些人工色素、甲醛、糖浆和甜味剂(如抗坏血硫酸和钾)特别的卫生几领军,严重受限制了这些饮品对败血症逐步形成者的卫生有益于]。

与奶制品相比之下,断定柠檬奶油和硫酸奶制品的柠檬硫酸醋电导领军更极很低 。然而,关于柠檬奶油和柠檬里水对肾结石逐步形成的泌大肠胃几领军原因原因的研究课题结果比如说很难考证。尽管对有或很难很低柠檬硫酸大肠胃症的肾结石症状完成的几项研究课题断定,用药柠檬里水后大肠胃柠檬硫酸小肠胃量孝着增高 ,但其他研究课题最终猜测常规柠檬里水的柠檬硫酸依赖适度 。柠檬里水致小肠胃物里柠檬硫酸小肠胃量巨大变化的主因显然是可称柠檬奶油的混和程度相同和非酸适度柠檬硫酸的%-较极很低,这显然显然会里和柠檬硫酸醋的酸适度依赖适度。

对辣椒、苹果、蔓越莓和黑加仑奶油等其他咖啡的研究课题也得出了不完全一致的结果。两项针对卫生原则上病人的关于辣椒奶油原因的研究课题结果对草硫酸钾肾结石逐步形成的几领军很难或只有大多原因(500 毫降为/天:p < 0.05;720 毫降为/天:ns;1000 毫降为/天) : ns),尽管大肠胃里柠檬硫酸醋的小肠胃量孝着增高。给予 0.5 或 1.0 L/天的苹咖啡比如说显然会增高大肠胃柠檬硫酸的小肠胃,但不显然会改变草硫酸钾的相比之下过内含水 。在卫生参与者里,每天沐浴 330 毫降为黑加仑奶油可孝着增高小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量。然而,推论到大肠胃草硫酸醋小肠胃的同时增高,显然是由于抗坏血硫酸醋在母体转变成为草硫酸醋。蔓越莓奶油依赖适度的阻挠适度研究课题年度报告引述,卫生原则上病人的草硫酸小肠胃提高、持续保持不变 或增高,而草硫酸钾肾结石症状的小肠胃增高 。整体而言,草硫酸钾肾结石逐步形成的相比之下几领军在卫生参与者里未原则上受原因 或减缓 ,但在小肠胃蔓越莓奶油后肾结石症状里增高 。最后,一项对卫生原则上病人的研究课题说明,与自来里水相比之下,每天小肠胃 1.9 降为椰子里水可孝着提极很低小肠胃物里柠檬硫酸醋、钾和氯化物的小肠胃,而不显然会原因小肠胃物的 pH 差值。虽然里花生和马铃薯奶油可运用于败血症疾染病的饮名茶化疗,但必须回避草硫酸醋电导领军。

2.3.酒精饮品

一项针对酒精饮品小肠胃量大概为 160 mL/天的肾结石症状的大型随机解读检验将男同适度恋随机分配到则会沐浴酒精饮品或解读组。研究课题说明,沐浴酒精饮品,尤其是那些被磷硫酸硫酸化的酒精饮品,显然会孝着增高肾结石住院的几领军。对来生专业其他部门随访研究课题 (HPFS) 和护士卫生研究课题 (NHS) I 和 II 的 194,095 名参与者的样本完成归纳,里位随访时间段多曾达 8 年,说明与肾结石几领军孝着恰巧特别水和香水和水和非香水的逐步形成。根据基于第三次全国卫生和食材检验核查 (NHANES-III) 的横断面检验的结果,水和酒精饮品的增值与血清大肠胃硫酸电导领军和极很低大肠胃硫酸血症的频领军排列成恰巧特别。因此,描述符研究课题还说明,水和酒精饮品与男同适度恋痛风几领军二者之间存有很强的恰巧特别父子关系。这些结果大概可以大多归咎于水和酒精饮品的单糖内富含,这与败血症逐步形成的几领军增高有关 。

2.4.名茶和饮品

名茶和饮品是最常沐浴的饮品。一项种系统评论和大型描述符研究课题整体上反对饮品和名茶增值对肾结石逐步形成的潜在防治依赖适度。据可推测,名茶和饮品的有益依赖适度显然主要归咎于小肠胃大量的利大肠胃依赖适度,这大概可以大多抵消极很低钾大肠胃依赖适度 。欧洲牛奶安全局认为的穿衣小肠胃量极很低曾达 400 毫克/天,相当于大约四杯面糊的饮品,对于卫生的人来说是安全的,分娩除外。总混合物小肠胃量增高和变种化学物质(如多酚)的抗菌依赖适度显然是名茶增值防治依赖适度的其他解释 。描述符研究课题的一个局限适度是很难分辨相同的饮品和名茶各种类型,例如红名茶、绿豆和凉名茶。此外,人们还担心饮品和名茶里的草硫酸醋内富含。虽然饮品的草硫酸醋内富含很低,但红名茶和绿豆内富含相同量的草硫酸醋,明确远大于是从、质量、收获时间段和化学合成(表 2)。在红名茶和绿豆里侦测到最极很低的草硫酸醋电导领军,而其他各种类型的名茶,如草本名茶和果名茶,草硫酸醋内富含较很低。因此,红名茶和绿豆对肾结石逐步形成的受保护依赖适度的确切有助于仍确有概述。

3. Protein 氨基酸

自荐的氨基酸小肠胃量为每天折合出现异常腰围 0.8 至 1.0 克 。据报道,极很低氨基酸饮名茶小肠胃对肾结石逐步形成的泌大肠胃有显然原因有潜在的严峻原因。极很低氨基酸小肠胃提供的硫酸承受显然显然会增高大肠胃钾并减缓大肠胃 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量 。一项对 18 名极很低钾大肠胃症肾结石症状的研究课题说明,将氨基酸受限制为 0.8 g/kg 腰围/天显然会减缓大肠胃钾和大肠胃硫酸,并增高大肠胃柠檬硫酸醋的小肠胃。

然而,关于氨基酸小肠胃量与败血症逐步形成几领军二者之间父子关系的种系统评论论据未必完全一致。Pedersen 种系统评论里最主要的两项描述符研究课题 断定牛奶氨基酸小肠胃量与肾结石逐步形成二者之间很难关连。然而,一项种系统评论猜测,极很低蛋白饮名茶与大肠胃钾小肠胃增高有关,这是钾肾结石逐步形成的有显然原因。在卫生原则上病人里,每天用药 1.5 克 L-蛋氨硫酸不显然会增高大肠胃钾小肠胃 ,而每天小肠胃 3 克 L-蛋氨硫酸显然会使钾小肠胃量孝着增高约 1 毫卡罗每天。纵观,还很难随机解读检验更加极很低蛋白小肠胃量与很低蛋白小肠胃量对大肠胃石逐步形成几领军的脱离原因。

虽然关于牛奶氨基酸小肠胃量与肾结石逐步形成几领军二者之间关连的研究课题结果尚无考证,但大型推论适度研究课题断定,较极很低的牛奶净硫酸承受与较极很低的肾结石逐步形成几领军特别 [98]。这些样本说明,与小肠胃的氨基酸小肠胃量相比之下,小肠胃的马铃薯和里花生的%-,而不是总氨基酸本身,显然是更可信的大肠胃石逐步形成几领军指标。马铃薯和里花生具有明孝的酸化发展潜力,可以里和小肠胃氨基酸脱水致使的硫酸承受 。在很低柠檬硫酸大肠胃肾结石症状里,马铃薯和里花生的引入增高了小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃,并减缓了草硫酸钾和大肠胃硫酸的相比之下过内含水。由极很低食材水分子承受或极很低牛奶硫酸度致使的小肠胃物 pH 差值和柠檬硫酸醋小肠胃量减缓是几种各种类型的泌大肠胃系肾结石的有显然原因,尤其是最类似于的,即草硫酸钾和大肠胃硫酸。小肠胃物 pH 差值越极很低,诱导肾结石的柠檬硫酸小肠胃和钾紧密结合能力越极很低,大肠胃钾小肠胃越很低。

4. Carbohydrates 碳里水化合物

关于碳里水化合物对败血症逐步形成几领军原因的研究课题结果尚无考证。虽然一些研究课题年度报告了肾结石症状和解读组的碳里水化合物小肠胃量近似于,但其他研究课题指出,肾结石症状的碳里水化合物小肠胃量极很略低于解读组。这些检验的一个主要受限制是它们很难分辨相同各种类型的碳里水化合物,尤其是最类似于的二糖麦芽糖及其结构上和单糖。

革命适度描述符研究课题断定,男同适度恋小肠胃麦芽糖与肾结石逐步形成几领军排列成恰巧特别,而男同适度恋则不然。在此之后的一项研究课题年度报告引述,出现异常原则上病人和草硫酸钾肾结石逐步形成者静脉注射小肠胃 100 克或麦芽糖后大肠胃钾小肠胃领军更极很低,而后者的反理应更加明孝。静脉注射承受后钾小肠胃的增高归咎于小肠胃无罪释放出来增高和内皮细胞对钾的重无罪释放出来提高 。有人提出异议这种效理应大概大多是由血清血清的增高特异性的。一项可用一般而言脱水饮名茶对病上胃癌极很低钾大肠胃症的钾肾结石症状和卫生解读完成的研究课题确信,极很低血清血症不太显然在胃癌极很低钾大肠胃症症状的钾肾结石逐步形成发染病有助于里发挥作用极其重要依赖适度。

在依然的几十年里,单糖的增值量明孝增高,因为单糖被当做饮品或牛奶里的糖浆,以替代麦芽糖或。一项种系统评论和人才辈出归纳指出,单糖小肠胃量与肾结石逐步形成几领军二者之间存有恰巧特别父子关系,但其潜在有助于尚不似乎。食用单糖被认为显然会增高肾结石逐步形成的几领军,大多主因是通过原因钾的大肠胃小肠胃、草硫酸醋 、大肠胃 pH以及对大肠胃硫酸脱水的原因 。一项针对男同适度恋的描述符研究课题孝示,单糖小肠胃量与痛风发生几领军二者之间存有恰巧特别。须要对一般而言脱水饮名茶完成研究课题,以评量麦芽糖、和单糖对脱水的原因以及大肠胃硫酸和草硫酸钾肾结石逐步形成的大肠胃路有显然原因。

5. Fat 油脂

关于牛奶油脂消耗掉与大肠胃石逐步形成几领军二者之间关连的样本较少且不完全一致。虽然几项研究课题年度报告了肾结石症状和解读组的近似于油脂小肠胃量 ,但其他研究课题断定肾结石逐步形成者的牛奶油脂小肠胃量更极很低。

研究课题说明,牛奶油脂硫酸方式上,尤其是 n-6 与 n-3 多不饱和油脂硫酸的%-,显然通过各种复杂的有助于原因草硫酸钾肾结石逐步形成的几领军。与卫生解读相比之下,胃癌草硫酸钾肾结石症状的人体内和红细胞内胶体里的绿豆四烯硫酸 (C20:4n-6) 电导领军异常。细胞内胶体里的绿豆四烯硫酸可以被胶体蛋白无罪释放,随后作为 PGE2 的前体。可推测 PGE2 生产量降为极很低显然会通过增高小肠胃钾无罪释放出来和穿孔无罪释放出来以及提高内皮细胞钾重无罪释放出来来游离极很低钾大肠胃症。增高的胶体绿豆四烯硫酸里水准也显然通过理应答阴离子载体并因此理应答草硫酸醋的肠胃和肾船运活适度而游离极很低草硫酸大肠胃症。一项针对 20 名卫生参与者的研究课题年度报告引述,补足 n-3 多不饱和油脂硫酸 DHA (22:6n-3) 和 EPA (20:5n-3) 致使它们紧密结合到细胞内胶体里,这大多是以付出代价绿豆四烯硫酸[128]。因此,由于增高饮名茶里 n-3 多不饱和油脂硫酸的小肠胃量,膜油脂硫酸方式上的巨大变化被认为显然会提高钾和草硫酸醋的大肠胃小肠胃。

对 58 名胃癌草硫酸钾肾结石症状的 24 同一时间大肠胃样和饮名茶就有的归纳说明,饮名茶里绿豆四烯硫酸内富含与大肠胃草硫酸小肠胃量排列成恰巧特别。几项研究课题核查了鱼油给药在肾结石逐步形成饮名茶管理者里的依赖适度。在大多数检验里,断定补足鱼油可提高卫生原则上病人的草硫酸醋小肠胃 ,并提高钾肾结石症状的大肠胃钾和/或草硫酸醋小肠胃。进一步的研究课题理应当未确定那些从 n-3 多不饱和油脂硫酸补足剂里获利最多的症状。

6. Oxalate草硫酸醋

小肠胃物里的草硫酸被认为是草硫酸钾肾结石逐步形成的极其重要有显然原因。大肠胃草硫酸电导领军的巨大变化可孝着增高大肠胃草硫酸钾的过内含水。一项对 134 名住院适度草硫酸钾肾结石症状的革命适度研究课题断定,草硫酸小肠胃增高是两年随访后住院的主要泌大肠胃决定原因 。草硫酸醋是新陈脱水的最终转化。大肠胃草硫酸醋是从于不可逆草硫酸醋合成和牛奶草硫酸醋小肠胃量。不可逆草硫酸醋脱水主要发生在肝脏里,并原则上受牛奶小肠胃前体(如抗坏血硫酸和羟脯氨硫酸)的原因。

几项阻挠适度检验仍未研究课题了牛奶草硫酸醋小肠胃量对大肠胃草硫酸醋小肠胃和肾结石逐步形成几领军的原因。在一项对卫生原则上病人的研究课题里,牛奶草硫酸醋对大肠胃草硫酸醋小肠胃的平原则上贡献适用范围为 24%(10 毫克/天牛奶草硫酸醋)至 42%(250 毫克/天牛奶草硫酸醋)。一项针对 20 名卫生男同适度恋和男同适度恋的研究课题说明,与出现异常草硫酸醋饮名茶(100 毫克/天牛奶草硫酸醋)相比之下,原则上正因如此富内含草硫酸醋的饮名茶(600 毫克/天牛奶草硫酸醋)可孝着增高草硫酸醋的小肠胃量,从 0.354 至 0.542 mmol/24 h 增高 0.188 mmol/24 h,即>50%,相当于总大肠胃草硫酸醋小肠胃量的 35%。该研究课题还说明,草硫酸钾的过内含水随着牛奶草硫酸醋小肠胃量的增高而孝着增高。然而,一项革命适度描述符研究课题年度报告引述,牛奶草硫酸醋小肠胃量与肾结石逐步形成几领军二者之间仅存有但显然会的恰巧特别 。造成这些不完全一致的主因有几个,最主要可用根本无法出错的食材频领军问卷来评量大型描述符研究课题里的牛奶草硫酸醋小肠胃量、草硫酸醋小肠胃量的每日巨大变化以及由于栖息于引来的草硫酸醋内富含的巨大变化牛奶的有条件、化学合成和原材料 。因此,须要可用受制于草硫酸和食材成分的饮名茶完成研究课题,并可用有关鱼肉和原材料牛奶草硫酸内富含的综合样本。

牛奶草硫酸醋主要来自变种适度食材。牛奶草硫酸醋小肠胃量的估计适用范围很广,这远大于小肠胃富内含草硫酸醋的食材。因此,必须回避酒精牛奶草硫酸醋的是从。详细理解食材里的草硫酸内富含对于草硫酸钾肾结石症状的饮名茶化疗很极其重要。然而,在此之后缺乏关于食材草硫酸醋电导领军的可信和完备的样本,阻碍了概述牛奶草硫酸醋在大肠胃草硫酸醋小肠胃里的依赖适度和肾结石逐步形成的几领军。通过 HPLC 蛋白反理应器法归纳多种牛奶的草硫酸醋内富含,提供了牛奶和饮品里草硫酸醋内富含的综合样本库,并侦测到大量草硫酸醋电导领军极很低或极极很低的牛奶。表 3 简介了富内含草硫酸醋的食材,最主要马铃薯、豆类、里花生、谷物和假谷物、坚果、肉桂和香料。

煮沸可以致使草硫酸醋大量失衡到烹饪里水里,因此牛奶原材料和化学合成方法是草硫酸醋内富含的极其重要决定原因。例如,与熟绿豆 (364 毫克/100 克) 相比之下,生绿豆的草硫酸醋电导领军被断定是生绿豆 (1959 毫克/100 克) 的五倍以上。为则会里水溶适度CYP和水和的死伤,促请将绿豆短时间段蒸熟,然而,这也存留了生绿豆的大大多草硫酸醋内富含。此外,断定马铃薯奶油和咖啡以及红名茶、绿豆和冰名茶等饮品内富含大量极很低生物利用度的草硫酸醋(表 2)。理解饮品里的草硫酸醋电导领军尤为极其重要,因为大量小肠胃混合物是防治败血症住院的最极其重要的食材预防措施。理应促请败血症逐步形成者则会食用富内含草硫酸醋的食材和饮品。

一项针对 186 名草硫酸钾肾结石症状的染病例解读研究课题断定,牛奶抗坏血硫酸小肠胃量与大肠胃草硫酸小肠胃量二者之间存有孝着恰巧特别。几项大型描述符研究课题仍未留意到抗坏血硫酸小肠胃量与大肠胃石逐步形成几领军二者之间的关连 。一项在原则上正因如此饮名茶有条件下完成的研究课题说明,每天静脉注射补足 2 克抗坏血硫酸后,草硫酸钾肾结石症状和卫生解读者的大肠胃草硫酸醋原则上孝着增高。牛奶羟脯氨硫酸,主要存有于胶原蛋白/明胶里,也显然有助于卫生原则上病人和高血压极很低草硫酸大肠胃症的不可逆草硫酸醋合成和大肠胃草硫酸醋小肠胃 。一项可用 [15N,13C5]-羟脯氨硫酸口服的研究课题断定,羟脯氨硫酸对卫生参与者大肠胃草硫酸醋小肠胃的贡献大概为 15%,并且显然是高血压极很低草硫酸大肠胃症症状致使的草硫酸醋的主要是从 。

即使很难与油脂无罪释放出来连带特别的小肠胃疾染病,小肠胃对草硫酸醋的以致于无罪释放出来也显然致使大肠胃草硫酸醋。在系统化有条件下可用草硫酸醋完成的一项研究课题说明,与 120 名卫生原则上病人相比之下,120 名胃癌草硫酸钾肾结石症状的平原则上小肠胃草硫酸醋无罪释放出来领军孝着更极很低(10.2% 与 8.0%;p < 0.001)[151]。小肠胃无罪释放出来以致于,表述为草硫酸醋无罪释放出来多曾达 10%,在 28% 的卫生参与者和 46% 的症状里出现。被小肠胃无罪释放出来的牛奶草硫酸醋的量原则上受牛奶成分的原因,尤其是钾的小肠胃量。此外,由于相同胃小肠胃疾染病致使油脂无罪释放出来连带的小肠胃极很低草硫酸大肠胃症是致使败血症逐步形成的更为重要几领军原因。未无罪释放出来的油脂硫酸与钾紧密结合,减缓与草硫酸醋复合的管腔内钾电导领军。随着游离钾的消耗掉,更大%-的未紧密结合草硫酸醋可被小肠胃无罪释放出来。一项针对 51 名小肠胃油脂无罪释放出来连带症状的研究课题断定,切除状态是极很低草硫酸大肠胃症和败血症逐步形成的主要有显然原因。

最后,革兰氏阴适度硝酸盐草硫酸醋脱水细菌 Oxalobacter formigenes(草硫酸芽孢;) 的小肠胃定植与草硫酸钾肾结石逐步形成排列成负特别。尽管促请可用 Oxalobacter formigenes 或其他药品来提高大肠胃草硫酸醋小肠胃和肾结石几领军,但几项阻挠研究课题的结果彼此间矛盾。未来的研究课题理应最主要食材素与小肠胃病原体群四组二者之间彼此间依赖适度的功能和食材不足之处。

7. 钾

极很低钾大肠胃症是钾肾结石逐步形成的更为重要有显然原因。来自奶制品和非奶制品的原则上衡牛奶钾小肠胃量已被假定对大肠胃石逐步形成有防治依赖适度 。理应则会牛奶钾受限制,因为它显然致使穿孔质失衡并致使草硫酸醋的以致于无罪释放出来和以致于小肠胃。饮名茶里的钾受限制显然会减缓小肠胃钾电导领军,从而增强未复合草硫酸醋的无罪释放出来和随后的大肠胃草硫酸醋小肠胃 。一项对卫生参与者完成系统化 草硫酸醋无罪释放出来检验的研究课题说明,在 200(17% 草硫酸醋无罪释放出来)至 1200 毫克/天(2.6% 草硫酸醋无罪释放出来)适用范围内,小肠胃草硫酸醋无罪释放出来与牛奶钾小肠胃量排列成负特别。每天多曾达 1200 毫克的牛奶钾小肠胃量对草硫酸醋无罪释放出来的原因小得多。流行染病学研究课题断定,男同适度恋和男同适度恋的牛奶钾小肠胃量与肾结石逐步形成几领军排列成负特别。一项对 120 名病上草硫酸钾肾结石和极很低钾大肠胃症的男同适度恋完成的为期五年的革命适度随机研究课题说明,与很低钾饮名茶相比之下,出现异常钾(1200 毫克/天)、出现异常氨基酸和很低醋饮名茶的住院领军较很低(400 毫克/天)[161]。对于胃癌钾肾结石逐步形成者,促请牛奶钾的总小肠胃量为 1000 至 1200 毫克/天 。

8. Sodium Chloride 氯化钾

饮名茶里的氯化钾小肠胃量显然会增高肾结石逐步形成的几领军,因为它倾向于作出贡献大肠胃钾小肠胃。极很低氯化钾小肠胃量可通过诱导钾游离的细胞外混合物之和增高,引来的内皮细胞钾重无罪释放出来来作出贡献钾小肠胃。对出现异常的人的阻挠研究课题说明,每天钾小肠胃量每增高 100 毫卡罗(2300 毫克),每日钾小肠胃量就显然会增高约 1 毫卡罗。在一项描述符研究课题里推论到牛奶钾小肠胃量与败血症逐步形成二者之间存有特别适度,但其他研究课题未曾猜测。这些差别显然说明了了根本无法根据食材频领军问卷赢取可信的牛奶醋小肠胃量推算。一项对 210 名胃癌草硫酸钾肾结石症状的随机解读检验说明,与解读饮名茶相比之下,很低醋饮名茶可以直接提高大肠胃钾小肠胃。自荐的牛奶钾小肠胃量为每天 <100 mmol (2300 mg) 或 6 g 醋(氯化钾)。

9. Dietary Management 饮名茶管理者

饮名茶调整是纠恰巧致使败血症逐步形成的泌大肠胃几领军原因的直接方法,尤其是最类似于的肾结石各种类型草硫酸钾。饮名茶化疗理应根据症状特定的生化和饮名茶几领军概略为每位症状量身定制。详细的食材评量是评量的极其重要四组大多,也是肾结石症状成功完成饮名茶化疗的主要先决有条件。7 天饮名茶就有被认为是评量穿衣适度饮名茶小肠胃量的最可信技术。多种饮名茶原因,最主要混合物小肠胃量、牛奶氨基酸、碳里水化合物、草硫酸醋、钾和氯化钾,可以抑制大肠胃路几领军原因并增高败血症逐步形成的几领军。草硫酸钾肾结石逐步形成剂的明确饮名茶促请见表 4。

10. Conclusions

食材原因在败血症逐步形成里起极其重要依赖适度。正确地的饮名茶评量理应当从症状那里赢取任何使他们根本无法逐步形成大肠胃肾结石的饮名茶穿衣。适当的饮名茶可以抑制泌大肠胃几领军原因并有助于减缓泌大肠胃系肾结石逐步形成的几领军。基于食材评量和脱水评量的特定饮名茶疗法已被假定在防治肾结石住院不足之处比一般饮名茶预防措施更直接。

Nutrients . 2021 Jun 3;13(6):1917. doi: 10.3390/nu13061917.

Nutrition and Kidney Stone Disease

(内部资料,专供学习)

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